糖尿病慢病标准问

糖尿病慢病管理标准以血糖控制为核心，需长期监测与综合干预。

1.诊断标准

空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，即可诊断。

2.血糖控制目标

• 成人一般目标：空腹4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L。

• 老年或合并严重疾病者：空腹＜8.3mmol/L，餐后＜13.9mmol/L。

3.综合管理措施

• 饮食干预：控制总热量，增加膳食纤维，减少精制糖与反式脂肪摄入。

• 运动建议：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，结合每周2~3次力量训练。

• 药物治疗：根据病情选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，需遵医嘱使用。

4.特殊人群注意事项

• 儿童青少年：需个体化调整饮食与运动计划，避免低血糖，定期监测生长发育指标。

• 老年患者：优先控制空腹血糖，避免过度严格控制导致低血糖风险，定期评估跌倒风险。

• 妊娠期：空腹血糖需＜5.1mmol/L，餐后1小时＜10.0mmol/L，产后需筛查糖尿病。

5.并发症预防

每年进行眼底检查、肾功能评估（尿微量白蛋白）、足部检查，控制血压＜130/80mmHg，血脂LDL-C＜2.6mmol/L。