体检查肝功主要查什么问

体检查肝功主要查反映肝脏代谢、合成、损伤及胆汁排泄功能的指标，包括酶类、蛋白、胆红素等核心项目。

1.反映肝细胞损伤的指标：丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST），ALT更特异于肝细胞损伤，AST升高常提示肝外组织损伤或肝细胞严重受损。

2.反映肝脏合成功能的指标：总蛋白、白蛋白、球蛋白及白球比，白蛋白降低提示肝脏合成能力下降或营养不良，球蛋白升高可能与慢性炎症或自身免疫相关。

3.反映胆红素代谢的指标：总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，升高提示肝细胞性、溶血性或梗阻性黄疸，直接胆红素升高为主常见于胆道梗阻。

4.反映胆汁排泄的指标：碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT），升高提示胆道系统损伤或胆汁淤积，酒精性肝病或药物性肝损伤时GGT常显著升高。

特殊人群注意：长期饮酒者需关注GGT，肥胖/糖尿病患者注意ALT/AST与脂肪肝关联，孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素轻度升高，服药者需核对药物肝毒性风险并提前告知医生。